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寶寶高燒不退，難道得了川崎氏症？
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採訪撰文／湯佳珮
什麼是川崎氏症？誰比較容易得到川崎氏症？症狀與影響分別有哪些？川崎氏症較易與哪些疾病混淆？曾經得過川崎氏症，就永遠不會再次得到了嗎？一旦得過川崎氏症，治癒後也必須持續追蹤？
什麼是川崎氏症？
洪毓棋醫師表示，在台灣，每10萬個0～5歲的寶寶，大約有60～70人患有川崎氏症。到目前為止，川崎氏症確切的引發成因仍不明。近年的醫學研究發現：「川崎氏症可能是傳染病所引發的後續免疫反應，屬於全身性血管炎。」而這種免疫反應的發生與否，則與個人基因有關。
至於哪些傳染病可能會引發川崎氏症？各種傳染病皆有可能，例如：流感病毒、腺病毒、呼吸道融合病毒、黴漿菌感染…等多種病毒及細菌皆有可能誘發。不過，有時候上述傳染病的症狀比較輕微、或幾乎沒有症狀，患者常常有生病，其實也不一定能反映給醫師知道。
患有川崎氏症較易造成冠狀動脈病變，是發生率最高的後天性心臟病。此外，川崎氏症又被稱為「皮膚黏膜淋巴結症候群」，是日本川崎富作醫生在1967年所發現的疾病。這種疾病複雜又多變，很難完全單純歸類屬於哪一種疾病。簡單來說，川崎氏症是多重因素所影響的綜合結果，成因不明確，與傳染、基因、免疫目前看來皆有關聯。
誰比較容易得到川崎氏症？
洪毓棋醫師指出，如前文所述，是否可能得病與個人基因有關，另外也可以大致歸納出以下幾點患病率較高的族群：
＊亞洲人較易得到川崎氏症，其中又以日本寶寶發生率最高。
＊如果兄弟姊妹曾經得過川崎氏症，自己得到的風險也較高。
＊如果自己曾經得過川崎氏症，之後仍然有可能再度得到。
＊根據統計顯示，6個月～2歲的寶寶為川崎氏症的好發年齡。不過5歲以下皆有可能得川崎氏症。洪毓棋醫師補充，雖然6個月以前有來自於母親的抗體保護，患病的機率較低，但不表示完全沒有，臨床上也曾經見過3個月的寶寶得到川崎氏症的病例。印象中，當時那個病例的寶寶先被細菌感染，病情趨於穩定時，突然又發燒，最後診斷罹患川崎氏症，所幸後來有成功治癒。
＊完整文章內容請參考：【嬰兒與母親】2018年12月號。
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